Mi a hCG, és miért mérik kétszer?
A humán koriongonadotropin (hCG) a terhesség korai hormonja. A korai terhességben a vérszintje gyorsan emelkedik, ezért ha a helyzet ultrahanggal még nem tisztázható (például fájdalom vagy vérzés miatt), az orvos 48 óra különbséggel kétszer is megméreti. Önmagában egyetlen érték keveset mond, mert a normális tartomány nagyon széles; a változás üteme a fontos.
Hogyan számol a kalkulátor?
A hCG a korai szakaszban nagyjából exponenciálisan nő, így:
- Duplázódási idő (óra) = eltelt idő × ln 2 / ln(második érték / első érték)
- 48 órás emelkedés = (második / első)48 / eltelt óra − 1
Példa: az első mérés 1200, a második 48 órával később 2400 mIU/ml. Az arány 2, így a duplázódási idő pontosan 48 óra, a 48 órás emelkedés 100%. Ez jóval több, mint a szakirodalomban közölt minimum.
Mennyi emelkedés számít lassúnak?
Barnhart és munkatársai 2004-ben olyan, panaszokkal jelentkező nők adatait elemezték, akiknél végül ép, méhen belüli terhességet igazoltak. A medián emelkedés 2 nap alatt 124% volt, a leglassabb, még ép terhességgel járó emelkedés pedig 2 nap alatt 53%. A csoport 2016-os vizsgálata szerint a minimális 2 napos emelkedés a kiinduló értéktől függ:
| Kiinduló hCG (mIU/ml) | Minimális emelkedés 2 nap alatt (1. percentilis) |
|---|---|
| 1500 alatt | 49% |
| 1500-3000 | 40% |
| 3000 felett | 33% |
Fontos: ezek statisztikai küszöbök, nem diagnózisok. Lassabb emelkedés mellett is lehet ép a terhesség, és a gyorsabb emelkedés sem zárja ki a problémát. A méhen kívüli terhesség vagy a vetélés megítéléséhez ultrahang és orvosi vizsgálat kell. Ikerterhesség esetén a hCG-szint általában magasabb.
hCG szint hetente?
A terhességi hetekhez rendelt hCG-tartományokat a laboratóriumok és a tankönyvek eltérően közlik, és egy adott héten az egyéni értékek nagyságrendekben is különbözhetnek. Ezért a kalkulátor nem ítéli meg az egyes értékeket önmagukban; a saját eredményedet a laboratórium referenciatartományával és orvosoddal értelmezd. A terhességi hetet a terhességi hét kalkulátor számolja ki.
Ha csökken a hCG
Ha a második érték kisebb az elsőnél, a kalkulátor a felezési időt mutatja. A csökkenő hCG korai terhességben gyakran vetélésre utal, de a helyzetet csak orvos tudja megítélni. Ha erős hasi fájdalmat, vállfájdalmat, szédülést vagy erős vérzést tapasztalsz, azonnal kérj orvosi segítséget, mert ezek méhen kívüli terhesség jelei is lehetnek.
Gyakori kérdések
Mennyi a normális hCG duplázódási idő?
Korai terhességben jellemzően kb. 2 nap. Barnhart 2004-es vizsgálatában a medián emelkedés 2 nap alatt 124% volt, a leglassabb még ép terhességnél 53%.
Mennyit kell emelkednie a hCG-nek 48 óra alatt?
A szakirodalom szerint ép terhességnél kiinduló értéktől függően legalább kb. 33-53%-ot; a pontos megítélés orvosi feladat.
Mit jelent, ha lassan emelkedik a hCG?
Lehet méhen kívüli terhesség vagy vetélés jele, de ép terhesség mellett is előfordul. Ultrahang és orvosi vizsgálat dönt.
Milyen mértékegységben adják meg a hCG-t?
mIU/ml-ben, ami megegyezik az IU/l-rel. A két mérést lehetőleg ugyanabban a laborban végezzék.
Jogi nyilatkozat: Az oldal és a kalkulátor eredménye tájékoztató jellegű, nem minősül jogi, adó- vagy pénzügyi tanácsadásnak. Az eredmény nem orvosi diagnózis és nem orvosi tanács. A hCG-értékeket mindig orvos értékelje ultrahanggal együtt.
Források
- Barnhart KT és mtsai (2004): Symptomatic patients with an early viable intrauterine pregnancy: HCG curves redefined. Obstet Gynecol 104(1):50-55 (PMID 15229000)
- Barnhart KT és mtsai (2016): Differences in Serum Human Chorionic Gonadotropin Rise in Early Pregnancy by Race and Value at Presentation. Obstet Gynecol 128(3):504-511 (PMID 27500326)
Ellenőrizve: